雷安萍在哪家医院坐诊 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/250513/m9vhhn0.html儿童身上总有大片紫色淤斑?原来是得了紫癜
过敏性紫癜又称自限性急性出血症,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物,沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少。本病是儿童时期最常见的一种血管炎,多发于学龄期儿童,常见发病年龄为7~14岁,男孩多于女
了解:过敏性紫癜的症状是什么
皮肤紫癜:过敏性紫癜大多数以皮肤紫癜为首发症状,皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹或粉红色斑丘疹,压之不褪色,即为紫癜关节型过敏性紫癜常累及膝、肘、踝、腕等关节,以膝关节受累最常见。受累关节以疼痛为主,常伴有肿胀及活动障碍。疼痛呈游走性,可反复发作,但不会出现关节畸形。关节型过敏性紫癜皮损常发生在关节附近,以针头至黄豆大小的紫色淤点、淤斑为主要表现。紫癜稍突出于皮肤表面,呈对称分布,伴有痒感并成批出现,有时皮损处会出现溃疡或坏死。
腹痛别大意,急腹症=紫癜?如何区分
腹痛也常见,多呈绞痛,是由血液外渗入肠壁所致。常见腹痛,多表现为阵发性脐周痛、绞痛,腹痛也可发生在腹部其他部位。可有压痛,少见反跳痛。以脐及右下腹痛明显,可遍及全腹,但一般无腹肌紧张,压痛较轻,可伴有恶心、呕吐、腹泻与黑便。因肠道不规则蠕动,可导致肠套叠,可扪及包块,多见于儿童。偶可发生肠穿孔。如不伴有皮肤紫癜,常易误诊为“急腹症”。
注意:紫癜有并发症?严重可导致肾炎?
肾炎是本病最常见的并发症,发生率在12%~65%。一般于紫癜出现后1~8周内发生,轻重不一,有的仅为短暂血尿,有的很快进展为肾功衰竭,但少见。主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿及高血压等急性肾小球肾炎表现,少数可为慢性肾炎、肾病综合征、个别病例可转入慢性肾功衰竭。
关于紫癜的2大误区你都知道吗?牢记2点
问:过敏性紫癜病因是「过敏」吗?答:紫癜并不是我们常说的哮喘、荨麻疹之类的「过敏」性疾病,其实质是全身性IgA相关性小血管炎。其病因尚不清楚,过敏可作为一个诱因,如:鱼、虾等食物过敏,预防接种,昆虫叮咬及药物过敏等。常见的诱因还有:细菌、病毒、寄生虫的感染,遗传易感性,某些恶性疾病,抗肿瘤药物如阿糖胞苷,甚至天气变化等等。问:皮疹越多越严重吗?答:表面的出血并不可怕,易被发现可引起足够的重视,表现为对称出血性皮疹,压之不褪色,皮疹分界清晰或融合成片,皮肤活检可见IgA免疫复合物沉积,容易确诊。而内脏器官的出血较隐匿,常表现为腹痛、呕吐、血便、镜下血尿,若不伴皮疹,极易误诊。
对于过敏性紫癜要怎么办?以下五点需要注意
皮疹、腹痛发作的急性期内应清淡饮食,如粥、烂面条、软米饭、馒头等,不吃油腻食物,不吃生、冷、硬、油炸类等不易消化的食物。急性期应禁食鱼类、虾蟹、海鲜类、奶制品、蛋类、豆制品,葱、蒜、辣椒、料酒等调味品尽量不吃,禁食花生、瓜子、核桃等坚果类,禁食饮料、果冻等各种含防腐剂的零食。应多吃富含维生素C的食物,有桔子、柚子、橙子、苹果、梨、草莓、猕猴桃、西红柿以及各种绿叶蔬菜等。龙眼、荔枝、芒果、菠萝、榴莲等热带水果,北方儿童应尽量不吃,容易过敏。急性期尽量减少进食品种,以免引起反复过敏。肉类可以试吃瘦猪肉,其过敏反应较少,禽类、牛羊肉暂时不吃。